Családi ház biztosítás

Név (kötelező):

Email cím (kötelező):

Telefonszám (kötelező):

Irányítószám:

Város:

Utca:

Házszám:

Elhelyezkedése:

lakóterületnem lakóterület

Az épület építési éve:

A családi házban élők száma:

Használati mód:

saját használatbanbérbe advabérbe véve

Biztosítandó vagyontárgyak:

csak ingóságcsak ingatlaningatlan és ingóság

Az épület típusa:

családi ház, ikerháztöbblakásos ház

Építési mód:

téglavályogtégla/blokkospanelkönnyűszerkezetes

A tetőfedés anyaga:

Jelenleg van erre a családi házra biztosítás kötve?

igennem

Ha van családi házra biztosítás kötve, az melyik biztosítónál?

A biztosítás évfordulója:

A lakóépület/családi ház alapterülete (m2):

Melléképület/nem lakáscélú épület alapterülete (m2):

A szerződő személye:

magánszemélyegyéni vállalkozásgazdasági szervezet

A szerződő születési ideje (év, hó, nap):

További biztosítottak neve, születési éve:

Fizetési mód (kötelező):

csekkátutaláscsoportos beszedés

Díjfizetés gyakorisága (kötelező):

havinegyedévesféléveséves

Kérdések, megjegyzések:

A kalkuláció során az általam megadott adataim kezeléséhez hozzájárulok (jelen nyilatkozatom visszavonásáig).
Az adatvédelmi és Jogi Nyilatkozatot elolvastam és elfogadom.
Adatvédelmi és Jogi Nyilatkozat